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南宁新医改5月1日落地,来看看到底给您带来了哪些实惠!

日期:2017-04-27 08:39:33 字体: 编辑:梁竞文


      南宁市将正式启动城市公立医院综合改革!


      今天上午,南宁市人民政府在南宁新闻发布厅举行南宁市启动城市公立医院综合改革新闻发布会。会上对《南宁市城市公立医院综合改革实施方案》进行了解读。


新闻发布会现场


      据悉,南宁市启动城市公立医院综合改革,即取消药品加成的时间定在2017年5月1日0时


 

 
 
改革的目标


      南宁开展城市公立医院综合改革的基本目标可以概括为:“建立一个新机制、构建一个新格局,让民众有更多获得感”。
      建立一个新机制:就是要通过综合改革使民众得实惠、医保资金可持续、医院发展有后劲。
      构建一个新格局:就是要改变目前公立医院资源分布不均衡,各级各类医疗机构各自为战,大医院人满为患、基层医疗卫生机构门庭冷落的局面,促进优质医疗资源下沉,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系,让群众获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。



 

 
 
改革的七项任务


      南宁市城市公立医院综合改革将着力做好七项重点任务:
      1.破除公立医院以药补医机制。城市所有公立医院取消药品加成,建立科学补偿机制。

      2.改革公立医院管理体制,建立现代医院管理制度。构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。
      3.强化医保支付和监控作用,医保支付方式改革覆盖区域内所有公立医院并逐步覆盖所有医疗服务,并加强各类医保制度衔接,逐步减轻群众医药费用负担。
      4.建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。落实公立医院用人自主权。完善绩效考核制度,激励医务人员提高服务数量和质量,增强群众满意度。
      5.构建各类医疗机构协同发展的服务体系。加强人才队伍培养,提升服务能力。同时推进社会力量参与公立医院改革,扩大服务资源,满足多层次需求。
      6.推动建立分级诊疗制度。提高基层服务能力,推行全科医生签约服务,增强群众对于基层医疗卫生服务的信任度。同步完善与分级诊疗相适应的医保支付政策,畅通转诊渠道,调控引导群众合理就医。
      7.加快推进医疗卫生信息化建设。构建区域人口健康信息平台,逐步实现与居民健康相关信息的业务协同、信息共享,全面实施“智慧健康医疗工程”,方便群众看病就医。



 

 
 
改革的主要标志


      城市公立医院综合改革的基本目标和主要标志是什么?
      主要标志是:现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低;医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调;群众满意度明显提升,就医费用负担逐步减轻,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

 

 

为什么要破除“以药补医”机制?

 

      公立医院综合改革为什么要破除“以药补医”机制?如何建立科学合理的公立医院补偿机制?
      以药补医机制始于上世纪五十年代,这种机制使公立医院运行偏离了公益性轨道,加重了群众负担,破坏了医患关系,因此必须坚决破除。
      破除以药补医机制,首先要推进医药分开,取消药品加成,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。并采取综合措施切断药品与医院、医务人员的利益联系,同步建立起科学合理的补偿机制,使公立医院真正回归到公益性的轨道上来:
      一是取消药品加成。城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外),将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。
      二是理顺医疗服务价格。通过多种方式降低药品耗材虚高费用,为调整服务价格提供空间。
      三是加大财政补助力度。落实财政对公立医院基本建设、设备购置等方面的投入政策,建立可持续的补偿机制。
      四是节约运行成本。通过推进医保支付方式改革等方式,降低公立医院运行成本。

 

如何建立分级诊疗制度?


      如何推进改革城市逐步建立分级诊疗制度?
      一要落实基层首诊。基层医疗卫生机构提供基本医疗和转诊服务,推进全科医生签约服务。通过基层医疗卫生机构预约挂号,上级医院对经基层转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。逐步减少三级医院普通门诊就诊人次。
      二要完善双向转诊程序。要制定常见病种出入院标准和双向转诊标准,重点打通向下转诊渠道。鼓励上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。
      三要推进急慢分治格局的形成。加强基层与公立医院药品采购和使用的衔接,建立急慢分治制度。由三级医院专科医师与基层全科医生、护理人员组成医疗团队,对下转慢性病和康复期患者进行管理和指导。
      四要引导优质资源下沉。鼓励引导医学院校毕业生和优秀人才到基层工作,创新体制机制。
      五要完善与分级诊疗相适应的医保政策。与分级诊疗制度相适应,完善不同级别医疗机构医保差异化支付政策,没有按照转诊程序就医的,降低医保支付比例或按规定不予支付。



发布会现场记者提问


      发布会上,市卫计委、市社保局、市物价局相关负责同志围绕南宁市启动城市公立医院综合改革,接受现场记者的提问。

      记者据了解,城市公立医院综合改革启动的标志是取消药品加成,具体从什么开始?改革包括哪些医院?为什么要取消公立医院药品加成?
      市卫计委主任谢宗务:从2017年4月30日24时起,我市市辖区范围内的各级政府及民政部门主办的城市公立医院,除中药饮片外,所有药品取消15%的加成,全部实行零差率销售。
      纳入我市城市公立医院综合改革的公立医院有32家,具体是:
      1.市级、城区级政府及市民政局举办的公立医院18家,包括:南宁市第一人民医院、南宁市第二人民医院、南宁市第三人民医院、南宁市第四人民医院、南宁市第五人民医院、南宁市第六人民医院、南宁市第七人民医院、南宁市第八人民医院、南宁市第九人民医院、南宁市中医医院、南宁市红十字会医院、南宁市妇幼保健院、南宁市第二妇幼保健院、邕宁区人民医院、邕宁区中医医院、贵宾会官方网站-东盟经济技术开发区人民医院、南宁市社会福利医院、南宁市福利中医医院。
      2.自治区政府、崇左市政府举办的在邕公立医院14家,包括:贵宾会官方网站壮族自治区人民医院、贵宾会官方网站壮族自治区江滨医院、贵宾会官方网站壮族自治区妇幼保健院、贵宾会官方网站壮族自治区工人医院、贵宾会官方网站壮族自治区皮肤病医院、贵宾会官方网站骨伤医院、贵宾会官方网站国际壮医医院、贵宾会官方网站医科大学第一附属医院、贵宾会官方网站医科大学第二附属医院、贵宾会官方网站医科大学附属口腔医院、贵宾会官方网站医科大学附属肿瘤医院、贵宾会官方网站中医药大学第一附属医院、贵宾会官方网站中医药大学附属瑞康医院、贵宾会官方网站民族医院。
      药品加成,是政府在计划经济时期,由于财政困难,为弥补公立医院政策性亏损而出台的“加价”政策,俗称“以药补医”机制。药品加成政策曾经对保障医院正常运行发挥了非常重要的作用。但是在市场经济条件下,药品加成政策在一定程度上刺激医院多用药、多开药,负面影响日益突出,增加了群众医药费用负担。国家、自治区医改文件明确提出公立医院改革必须要取消药品加成,同步建立公立医院运行新机制。
      记者城市公立医院实行药品零差率销售后,通过调整医疗服务价格补偿85%,具体如何调整?
      市物价局副调研员赵仪军:按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则,动态调整医疗服务价格,逐步理顺比价关系。降低大型医用设备检查治疗和检验价格,并调整诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,这次调整了1698项医疗服务价格,其中:取消1项(挂号费),降低102项(检查检验类项目),提高体现医务人员劳务价值的1595项(诊查、护理、麻醉、手术及中医类项目)。总体上达到了自治区医改文件要求的,补偿取消药品加成后公立医院减少收入的85%的改革目标。



 

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南宁新医改5月1日落地,来看看到底给您带来了哪些实惠!
发布时间:2017-04-27 08:39:33

      南宁市将正式启动城市公立医院综合改革!


      今天上午,南宁市人民政府在南宁新闻发布厅举行南宁市启动城市公立医院综合改革新闻发布会。会上对《南宁市城市公立医院综合改革实施方案》进行了解读。


新闻发布会现场


      据悉,南宁市启动城市公立医院综合改革,即取消药品加成的时间定在2017年5月1日0时


 

 
 
改革的目标


      南宁开展城市公立医院综合改革的基本目标可以概括为:“建立一个新机制、构建一个新格局,让民众有更多获得感”。
      建立一个新机制:就是要通过综合改革使民众得实惠、医保资金可持续、医院发展有后劲。
      构建一个新格局:就是要改变目前公立医院资源分布不均衡,各级各类医疗机构各自为战,大医院人满为患、基层医疗卫生机构门庭冷落的局面,促进优质医疗资源下沉,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系,让群众获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。



 

 
 
改革的七项任务


      南宁市城市公立医院综合改革将着力做好七项重点任务:
      1.破除公立医院以药补医机制。城市所有公立医院取消药品加成,建立科学补偿机制。

      2.改革公立医院管理体制,建立现代医院管理制度。构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。
      3.强化医保支付和监控作用,医保支付方式改革覆盖区域内所有公立医院并逐步覆盖所有医疗服务,并加强各类医保制度衔接,逐步减轻群众医药费用负担。
      4.建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。落实公立医院用人自主权。完善绩效考核制度,激励医务人员提高服务数量和质量,增强群众满意度。
      5.构建各类医疗机构协同发展的服务体系。加强人才队伍培养,提升服务能力。同时推进社会力量参与公立医院改革,扩大服务资源,满足多层次需求。
      6.推动建立分级诊疗制度。提高基层服务能力,推行全科医生签约服务,增强群众对于基层医疗卫生服务的信任度。同步完善与分级诊疗相适应的医保支付政策,畅通转诊渠道,调控引导群众合理就医。
      7.加快推进医疗卫生信息化建设。构建区域人口健康信息平台,逐步实现与居民健康相关信息的业务协同、信息共享,全面实施“智慧健康医疗工程”,方便群众看病就医。



 

 
 
改革的主要标志


      城市公立医院综合改革的基本目标和主要标志是什么?
      主要标志是:现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低;医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调;群众满意度明显提升,就医费用负担逐步减轻,总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。

 

 

为什么要破除“以药补医”机制?

 

      公立医院综合改革为什么要破除“以药补医”机制?如何建立科学合理的公立医院补偿机制?
      以药补医机制始于上世纪五十年代,这种机制使公立医院运行偏离了公益性轨道,加重了群众负担,破坏了医患关系,因此必须坚决破除。
      破除以药补医机制,首先要推进医药分开,取消药品加成,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。并采取综合措施切断药品与医院、医务人员的利益联系,同步建立起科学合理的补偿机制,使公立医院真正回归到公益性的轨道上来:
      一是取消药品加成。城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外),将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。
      二是理顺医疗服务价格。通过多种方式降低药品耗材虚高费用,为调整服务价格提供空间。
      三是加大财政补助力度。落实财政对公立医院基本建设、设备购置等方面的投入政策,建立可持续的补偿机制。
      四是节约运行成本。通过推进医保支付方式改革等方式,降低公立医院运行成本。

 

如何建立分级诊疗制度?


      如何推进改革城市逐步建立分级诊疗制度?
      一要落实基层首诊。基层医疗卫生机构提供基本医疗和转诊服务,推进全科医生签约服务。通过基层医疗卫生机构预约挂号,上级医院对经基层转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。逐步减少三级医院普通门诊就诊人次。
      二要完善双向转诊程序。要制定常见病种出入院标准和双向转诊标准,重点打通向下转诊渠道。鼓励上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。
      三要推进急慢分治格局的形成。加强基层与公立医院药品采购和使用的衔接,建立急慢分治制度。由三级医院专科医师与基层全科医生、护理人员组成医疗团队,对下转慢性病和康复期患者进行管理和指导。
      四要引导优质资源下沉。鼓励引导医学院校毕业生和优秀人才到基层工作,创新体制机制。
      五要完善与分级诊疗相适应的医保政策。与分级诊疗制度相适应,完善不同级别医疗机构医保差异化支付政策,没有按照转诊程序就医的,降低医保支付比例或按规定不予支付。



发布会现场记者提问


      发布会上,市卫计委、市社保局、市物价局相关负责同志围绕南宁市启动城市公立医院综合改革,接受现场记者的提问。

      记者据了解,城市公立医院综合改革启动的标志是取消药品加成,具体从什么开始?改革包括哪些医院?为什么要取消公立医院药品加成?
      市卫计委主任谢宗务:从2017年4月30日24时起,我市市辖区范围内的各级政府及民政部门主办的城市公立医院,除中药饮片外,所有药品取消15%的加成,全部实行零差率销售。
      纳入我市城市公立医院综合改革的公立医院有32家,具体是:
      1.市级、城区级政府及市民政局举办的公立医院18家,包括:南宁市第一人民医院、南宁市第二人民医院、南宁市第三人民医院、南宁市第四人民医院、南宁市第五人民医院、南宁市第六人民医院、南宁市第七人民医院、南宁市第八人民医院、南宁市第九人民医院、南宁市中医医院、南宁市红十字会医院、南宁市妇幼保健院、南宁市第二妇幼保健院、邕宁区人民医院、邕宁区中医医院、贵宾会官方网站-东盟经济技术开发区人民医院、南宁市社会福利医院、南宁市福利中医医院。
      2.自治区政府、崇左市政府举办的在邕公立医院14家,包括:贵宾会官方网站壮族自治区人民医院、贵宾会官方网站壮族自治区江滨医院、贵宾会官方网站壮族自治区妇幼保健院、贵宾会官方网站壮族自治区工人医院、贵宾会官方网站壮族自治区皮肤病医院、贵宾会官方网站骨伤医院、贵宾会官方网站国际壮医医院、贵宾会官方网站医科大学第一附属医院、贵宾会官方网站医科大学第二附属医院、贵宾会官方网站医科大学附属口腔医院、贵宾会官方网站医科大学附属肿瘤医院、贵宾会官方网站中医药大学第一附属医院、贵宾会官方网站中医药大学附属瑞康医院、贵宾会官方网站民族医院。
      药品加成,是政府在计划经济时期,由于财政困难,为弥补公立医院政策性亏损而出台的“加价”政策,俗称“以药补医”机制。药品加成政策曾经对保障医院正常运行发挥了非常重要的作用。但是在市场经济条件下,药品加成政策在一定程度上刺激医院多用药、多开药,负面影响日益突出,增加了群众医药费用负担。国家、自治区医改文件明确提出公立医院改革必须要取消药品加成,同步建立公立医院运行新机制。
      记者城市公立医院实行药品零差率销售后,通过调整医疗服务价格补偿85%,具体如何调整?
      市物价局副调研员赵仪军:按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则,动态调整医疗服务价格,逐步理顺比价关系。降低大型医用设备检查治疗和检验价格,并调整诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格,这次调整了1698项医疗服务价格,其中:取消1项(挂号费),降低102项(检查检验类项目),提高体现医务人员劳务价值的1595项(诊查、护理、麻醉、手术及中医类项目)。总体上达到了自治区医改文件要求的,补偿取消药品加成后公立医院减少收入的85%的改革目标。



 

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