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如何区别婴儿“湿疹”与“痱子”

日期:2015-09-07 11:21:25 字体: 编辑:何芸

 最近天气炎热,许多婴儿面部及全身皮肤长较多皮疹,首先应明确是患了湿疹还是痱子。婴儿湿疹也就是常说的奶癣,病因较复杂,与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。消化道摄入食物性变应原,如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,可使体内发生Ⅰ型变态反应。此外,机械性摩擦,如唾液和溢乳经常刺激,也是本病的诱因。护理不当,如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常消化等也可引起本病。某些外在因素,如阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,外用药物,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物,通过乳汁诱发患儿得湿疹。在出生后几周内,孩子的面颊部、前额、眉弓、耳后出现丘疹、皮疹或疱疹,伴有渗出液,干燥后形成灰色或黄色结痂。由于阵发性瘙痒,孩子会哭闹不安,搔抓摩擦而引起感染。
    痱子是由于出汗多,汗液排出不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。炎热夏季当较胖的孩子大哭大闹、或较长时间抱着孩子时,很容易生痱子。长在面部、颈部、躯干、大腿内侧、肘窝处等部位的白痱子、红痱子、脓痱子,可继发感染成疖肿。
    防痱子最主要的是要保持皮肤清洁卫生,勤洗澡,较热的天气,一天可洗1—2次,可在水中放入适量杀菌消炎止痒的中药。洗完擦干后,在孩子的前胸、后背、额头、颈下擦些炉甘石洗剂,切记马上洗澡或出汗后不要立即进入开着空调的房间,更不要直接吹电风扇,避免感冒。
    平时注意室内要通风,在阴凉的地方玩耍;孩子的床上要铺纯棉床单,不要让孩子的皮肤直接接触凉席,以免汗液刺激皮肤;衣服不要穿得过多,不穿化纤衣物;睡着后要定时给孩子翻身、擦背。
湿疹治疗主要以下几点:
    1.饮食管理
    最好能找到并避免过敏原。如牛奶蛋白过敏患儿应改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。
    2.局部治疗
    患儿应该每天洗澡,保持皮肤清洁和湿润,但是水温不能过高,尽量少用化学洗浴用品。对于渗出型和干燥型湿疹,如果表面没有破溃,应该给患儿用一些不过敏的保湿霜,起到保湿作用。对于严重的湿疹,可以局部短期外用皮质类固醇霜剂涂抹,有明显的抗炎和止痒作用,注意避免长时间大剂量应用以免产生副作用。如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏消炎治疗。
    3.口服抗组胺类药物
    可在医生指导下口服抗组织胺类药物如扑尔敏、酮替芬片等。
    4.全身应用皮质类固醇激素
    无论口服还是静脉注射皮质类固醇激素,都能很快控制症状,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用。泛发急性湿疹其他疗法效果不佳者,可短期口服强的松,病情好转后逐渐减量。

(皮肤科 韦燕兵)

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如何区别婴儿“湿疹”与“痱子”
发布时间:2015-09-07 11:21:25

 最近天气炎热,许多婴儿面部及全身皮肤长较多皮疹,首先应明确是患了湿疹还是痱子。婴儿湿疹也就是常说的奶癣,病因较复杂,与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。消化道摄入食物性变应原,如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,可使体内发生Ⅰ型变态反应。此外,机械性摩擦,如唾液和溢乳经常刺激,也是本病的诱因。护理不当,如过多使用较强的碱性肥皂,过高营养,以及肠内异常消化等也可引起本病。某些外在因素,如阳光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织品或人造纤维,外用药物,以及皮肤细菌感染等均可引起湿疹或加重其病情。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物,通过乳汁诱发患儿得湿疹。在出生后几周内,孩子的面颊部、前额、眉弓、耳后出现丘疹、皮疹或疱疹,伴有渗出液,干燥后形成灰色或黄色结痂。由于阵发性瘙痒,孩子会哭闹不安,搔抓摩擦而引起感染。
    痱子是由于出汗多,汗液排出不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。炎热夏季当较胖的孩子大哭大闹、或较长时间抱着孩子时,很容易生痱子。长在面部、颈部、躯干、大腿内侧、肘窝处等部位的白痱子、红痱子、脓痱子,可继发感染成疖肿。
    防痱子最主要的是要保持皮肤清洁卫生,勤洗澡,较热的天气,一天可洗1—2次,可在水中放入适量杀菌消炎止痒的中药。洗完擦干后,在孩子的前胸、后背、额头、颈下擦些炉甘石洗剂,切记马上洗澡或出汗后不要立即进入开着空调的房间,更不要直接吹电风扇,避免感冒。
    平时注意室内要通风,在阴凉的地方玩耍;孩子的床上要铺纯棉床单,不要让孩子的皮肤直接接触凉席,以免汗液刺激皮肤;衣服不要穿得过多,不穿化纤衣物;睡着后要定时给孩子翻身、擦背。
湿疹治疗主要以下几点:
    1.饮食管理
    最好能找到并避免过敏原。如牛奶蛋白过敏患儿应改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。
    2.局部治疗
    患儿应该每天洗澡,保持皮肤清洁和湿润,但是水温不能过高,尽量少用化学洗浴用品。对于渗出型和干燥型湿疹,如果表面没有破溃,应该给患儿用一些不过敏的保湿霜,起到保湿作用。对于严重的湿疹,可以局部短期外用皮质类固醇霜剂涂抹,有明显的抗炎和止痒作用,注意避免长时间大剂量应用以免产生副作用。如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏消炎治疗。
    3.口服抗组胺类药物
    可在医生指导下口服抗组织胺类药物如扑尔敏、酮替芬片等。
    4.全身应用皮质类固醇激素
    无论口服还是静脉注射皮质类固醇激素,都能很快控制症状,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用。泛发急性湿疹其他疗法效果不佳者,可短期口服强的松,病情好转后逐渐减量。

(皮肤科 韦燕兵)

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