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近亲不能输血

    看了这个题目,你一定会说,“胡扯!电视里都这么演的。是啊!每当有人手术需要献血时,他的亲人总是冲到医生面前,“输我的!输我的!”

    90%的人都认为近亲之间可以输血,甚至还以为近亲输血更好呢!今天,想跟你说——“你被骗了!”竟然被电视剧骗了这么多年!这是为什么?请给我科学的解释!

    影视剧中常会出现这样一个镜头:当病人急需输血时,其亲属在医院伸出胳膊,毫不犹豫的为其捐献了血液,病人输血后,身体得到康复。然而医学专家指出:这种情况只能出现在影视作品中,现实是绝对不允许的,因为近亲输血存在很大的风险。
    输血医学的发展和研究表明:输亲属的血发生输血相关的移植物抗宿主病(TA-GVHD)的可能性大。输血所致移植物抗宿主反应(GVHR)发病快、疗效差、死亡率高(达90%)。此病是输入含免疫活性淋巴细胞(主要是T细胞)的血液(或成分)后,淋巴细胞大量增殖,然后向宿主发起攻击,导致宿主遭受严重病理损害甚至死亡,这是一种致命的输血并发症。这种病多见输血后1-2周,输血者出现发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、便血等症状,继而发生全血白细胞减少及肝、肾等多脏器功能衰竭,死亡率高达99%。亲属之间,尤其是父母与子女间的输血,发生这种病的危险几率远比非亲属大。
    对于移植物抗宿主病确切的发病机理,多数学者认为,发病主要与受者的免疫姿态和供者的HLA抗原相关。打个通俗的比方:输血就等于是用血者身体里来了许多“外来客”,非亲属之间的免疫淋巴细胞容易被识别、排斥。而亲人间的“外来客”由于面目相似,加之受血者免疫能力低下,不容易识别。而这些“外来客”趁机“鸠占鹊巢”,在受血者身体里分裂、增殖,然后向受血者的造血系统、消化系统等器官发动攻击。
    因移植物抗宿主病不易诊断,发病后迅速恶化致死,故实际患病人数可能要比已知病人更多。因此,为了保险起见,应避免使用亲属供者的血液
    危急时刻的紧张、担心、焦虑等情绪人皆有之,深能理解,但是,亲们一定要理性的看待近亲输血问题,不要步入了误区哦。

 


(输血科 陈孝铧)
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