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霉菌性阴道炎的小常识

   霉菌性阴道炎也称为外阴阴道假丝酵母菌病,外阴阴道念珠菌病,是常见外阴、阴道炎症,也是最普遍的妇科问题之一。虽然它们不是很严重,却会令人很不舒服。
   为什么霉菌感染这么普遍呢?因为阴道既温暖又潮湿,成了很多微生物繁衍的最佳环境,这些微生物中的一种就是霉菌。正常情况下,霉菌可存在于人的口腔、肠道和阴道黏膜上,但不引起症状。当局部环境条件改变时就易发病,而且这三个部位的霉菌可能会相互传染。
   在阴道里的pH值(酸碱性)、糖原和激素之间有一种微妙的平衡。当这种平衡失调时,就给予霉菌一个繁殖的机会。有些情况会引发这种不平衡,比如包括使用抗生素、免疫系统低下、经常冲洗阴道、非经期使用护垫、妊娠、糖尿病、营养不良,以及精神压力过大等。
   为什么使用抗生素会导致霉菌性阴道炎呢?虽然抗生素是对抗感染的重要战士,但它无法区别有机组织的好坏。因此,抗生素在通过毁坏有害病菌的同时,也毁坏好的有机组织,给现存的霉菌以机会去繁殖和开拓“殖民地”。霉菌性阴道炎不仅仅侵犯已婚女性,也常常“光顾”未婚女子。
   霉菌性阴道炎的主要症状表现为外阴道剧烈痉痒,同时可伴有外阴部烧灼感、轻微红肿或白带过多、白带呈豆渣样等。其中的瘙痒症状最让人烦恼,常搅得人心神不定,寝食不安,因此,凡患此病者都求治心切,都想早日摆脱痛苦。其实,治疗霉菌性阴道炎并不难,患者在专科医生指导下口服或阴道冲洗上药一周左右,基本都能痊愈。不过治疗后一定要复查才能判定是否痊愈。初次患病者治疗后复查一次,如果为阴性且症状完全消失可算治愈。患者如果自行停药或治疗后不坚持复查,就会容易导致阴道炎反复发作。
   霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,因此世界卫生组织将它列为性传播疾病。但明确地说,它不属于我们老百姓所说的性病范畴。
正常人体自身就是念珠菌的携带者,念珠菌作为人体的共生菌之一,只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件,就能达到预防目的。可以从以下方面做好疾病的预防工作:
   (1)锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
   (2)养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。
   (3)合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。
   (4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。
   (5)不过度讲究卫生:每天正常洗澡或清洗外阴1次即可,不要滥用保健品。有些病人就诊时说自己非常注意卫生,每天要清洗外阴2-3次,每次还用冲洗器或手清洁阴道,其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病,这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了,使阴道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
   (6)不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制过多生长而致病。
   (7)积极治疗糖尿病:糖尿病患者要控制血糖,有症状者及时到医院就诊,对症治疗。
   (8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

(妇产科门诊 赖丽珍)
2014年6月18日  

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