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康复训练时,为什么要对孩子进行反复评估


家长:您好,我家孩子现在已经6个月了,但我们觉得孩子有一些说不上的异常,感觉好像某些能力跟不上其他孩子。
医生:建议您先去做一个简单的检查和康复评估吧。
家长:医生您好,我家孩子做完评估之后的结果是这样,您请看,我们该怎么办?
医生:这位家长您好,根据评估结果,您家孩子确实有一定的异常,为了下一步更准确的做出判断,您还要去做以下评估……
家长:为什么又要评估呢?
 
  上面一段简单的对话可能很多家长都有遇到过,为什么医生们总是在让我给孩子做各种评估,为什么不一次性进行所有的评估呢?
首先,一个孩子在接受康复训练、实施康复训练的过程之中,进行一系列的评估是非常重要且必不可少的。只有通过细致的评估才能够了解到孩子的整体发育特征,明确原因,制定干预目标、干预方案等等。而通常给孩子进行的各类评估主要分为以下几种:
  筛查性评估:进行此项评估的目的在于确定孩子有没有存在功能障碍或发育迟缓的可能,采用常模量表,从而确定孩子是否需要进一步的帮助,这种评估一般较简单,有助于早期干预的尽早开展,但是测试内容比较少,不够全面。(适用于怀疑孩子有异常,但又很疑惑的情况)
  诊断评估:是更加全面的进行针对性评估,通常采用标准化评估工具,由受过特殊培训的专业人员操作,针对不同障碍采用不同评估,可信性更高。(适用于高度怀疑孩子有异常,并且有一定的指标为证据,做进一步的确诊性评估)
  训练评估:此评估是以孩子的康复训练为导向,因此更加注重孩子的发展水平、个体特征,例如:精细运动的评估,大运动的康复评估,认知能力的评估,语言能力的评估等,最后确定康复目标,制定康复方案。(适用于已经确定孩子有异常,且需要进行康复训练的孩子)
  持续评估与追踪评估:通过持续的观察孩子的发展情况,测量孩子的进步、康复效果,必要时给孩子调整目前的康复方案,是对康复训练进行疗效对比的主要方法,这是往往以评估孩子的功能发育为主要视角。(适用用于已经在进行康复训练或停止康复训练的孩子)
  其实孩子处于不同的阶段都有不同的评估,各个阶段之间都有着一定的联系,一个合格的治疗师是需要全面了解孩子的情况之后才能够更有效的帮助到我们的孩子,我们的家长,并且我相信家长们将孩子交给这样的治疗师应该是更加放心的。我们始终要记住:所有的的康复训练始于评估终于评估。

(儿童康复科 李健)

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